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高血压的症状是什么?

2013-05-01 10:14:32 本文行家:严开钧

按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。

高血压的症状
高血压的症状

   
  高血压有哪些表现及如何诊断?
  
  按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。
  
  一、缓进型高血压
  
  (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。
  
  (二)脑部表现:头痛,头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发,血压急骤升高,剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,一过性偏瘫,失语等。
  
  (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。
  
  (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。
  
  
  
  (五)动脉改变。
  
  (六)眼底改变。
  
  二、急进型高血压
  
  也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病,恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见,血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状,视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全,也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症,高血压病分期:
  
  第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。
  
  第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者
  
  ①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;
  
  ②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;
  
  ③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
  
  第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;
  
  ①脑出血或高血压脑病;
  
  ②心力衰竭;
  
  ③肾功能衰竭;
  
  ④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;
  
  ⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。
  

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